Colesterol e triglicerídios

O que são o Colesterol e Triglicerídeos?

O colesterol e os triglicerídeos são tipos de lipídios (gorduras) presentes no organismo que desempenham funções essenciais para a nossa saúde.

• Colesterol: é uma substância gordurosa produzida pelo fígado e também obtida através da alimentação. Ele é fundamental para a formação das membranas celulares, produção de hormônios como testosterona e estrogênio, e síntese de vitamina D. No entanto, quando os níveis de colesterol LDL (conhecido como "mau colesterol") estão elevados, ele pode se depositar nas paredes dos vasos sanguíneos, formando placas que dificultam a circulação do sangue e aumentam o risco de doenças cardiovasculares, como infarto e AVC.

• Triglicerídeos: são a principal forma de armazenamento de energia no corpo. Eles são produzidos a partir das calorias ingeridas em excesso, principalmente provenientes de carboidratos e gorduras. Embora sejam importantes como fonte de energia, níveis altos de triglicerídeos podem contribuir para o endurecimento das artérias (aterosclerose), além de aumentar o risco de pancreatite e doenças cardíacas.

Manter os níveis de colesterol e triglicerídeos controlados é crucial para a saúde cardiovascular, sendo necessário adotar uma dieta equilibrada, praticar atividades físicas regularmente e, em alguns casos, utilizar medicamentos sob orientação médica.

Opções de tratamento para Colesterol e Triglicerídeos

O diagnóstico de alterações nos lipídios do sangue, conhecido como dislipidemia, é feito por meio de exames laboratoriais, que avaliam parâmetros como colesterol total, LDL (mau colesterol), HDL (bom colesterol) e triglicerídeos. Quando essas substâncias estão acima dos níveis recomendados, o risco de complicações graves, como infarto, acidente vascular cerebral (AVC) e aterosclerose, aumenta consideravelmente.

O tratamento para dislipidemia geralmente envolve uma abordagem combinada:

• Mudanças no estilo de vida: adotar hábitos saudáveis é a base para o controle do colesterol e dos triglicerídeos. Isso inclui uma dieta balanceada, rica em fibras, pobre em gorduras saturadas e trans, além da prática regular de exercícios físicos, manutenção do peso adequado e abandono de hábitos prejudiciais, como o tabagismo.

• Tratamento medicamentoso: quando as mudanças no estilo de vida não são suficientes para atingir os níveis ideais de colesterol e triglicerídeos, o médico pode prescrever medicamentos específicos. Esses tratamentos são personalizados para cada paciente, considerando fatores como idade, histórico de saúde, nível de risco cardiovascular e tolerância aos medicamentos.

• Acompanhamento regular: é crucial realizar consultas periódicas com o médico e repetir os exames para monitorar os níveis lipídicos e ajustar o tratamento, se necessário.

A importância do tratamento do Colesterol e Triglicerídeos

A dislipidemia não tratada pode levar ao acúmulo de gordura nas artérias, processo conhecido como aterosclerose, que reduz o fluxo sanguíneo e pode causar graves problemas de saúde.

Entre as complicações mais comuns estão o infarto, o AVC e a insuficiência cardíaca. Além disso, níveis elevados de triglicerídeos estão associados ao risco de pancreatite, uma inflamação grave do pâncreas.

Por isso, seguir o tratamento indicado pelo médico, seja com mudanças no estilo de vida, medicamentos ou ambos, é fundamental para prevenir complicações e manter a qualidade de vida.

Classificação dos Medicamentos para Colesterol e Triglicerídeos

Os medicamentos utilizados no tratamento de dislipidemias são classificados em diferentes categorias, com base no mecanismo de ação e no tipo de gordura que ajudam a controlar.

1. Estatinas
As estatinas são utilizadas no tratamento de dislipidemias por inibirem a enzima responsável pela produção de colesterol no fígado. Isso resulta na redução do colesterol total e do LDL ("mau colesterol"), além de apresentarem efeitos protetores contra doenças cardiovasculares.

Exemplos de medicamentos:

• Rosuvastatina Cálcica (ex: Rosucor, Trezete)

• Atorvastatina Cálcica (ex: Plenance)

• Sinvastatina

• Pravastatina Sódica

• Pitavastatina Cálcica

Esses medicamentos são indicados principalmente para pessoas com níveis elevados de LDL, histórico de doenças cardiovasculares ou alto risco para essas condições.

2. Fibratos
Os fibratos são indicados especialmente para a redução dos triglicerídeos e, em menor escala, para aumentar o HDL ("bom colesterol"). Eles agem estimulando a quebra de gorduras no sangue.

Exemplos de medicamentos:

• Fenofibrato
• Ciprofibrato

Essa classe é particularmente recomendada para pacientes com hipertrigliceridemia (níveis elevados de triglicerídeos), especialmente em casos associados a outros fatores de risco, como diabetes.

3. Inibidores da Absorção de Colesterol
Os inibidores da absorção de colesterol agem no intestino, diminuindo a absorção de colesterol proveniente da dieta. Eles são frequentemente utilizados em combinação com estatinas para potencializar os resultados no controle do colesterol LDL.

Exemplos de medicamentos:

• Ezetimiba
• Trezor
• Zetia

Esses medicamentos são uma alternativa para pacientes que não toleram doses elevadas de estatinas ou que precisam de maior redução do colesterol LDL.

Perguntas frequentes sobre Colesterol e Triglicerídeos

O que causa o colesterol e triglicerídeos alto?

Os níveis elevados de colesterol e triglicerídeos são causados principalmente por uma combinação de fatores:

• Alimentação inadequada: consumo excessivo de alimentos ricos em gorduras saturadas, trans, açúcar e carboidratos refinados.

• Sedentarismo: falta de atividade física regular contribui para o acúmulo de gorduras no sangue.

• Excesso de peso: a obesidade está diretamente relacionada ao aumento de triglicerídeos e colesterol LDL.

• Fatores genéticos: algumas pessoas têm predisposição hereditária para dislipidemias.

• Doenças e condições médicas: diabetes, hipotireoidismo e doenças renais ou hepáticas podem influenciar os níveis lipídicos.

• Consumo de álcool: ingestão exagerada de álcool pode elevar significativamente os triglicerídeos.

O que não comer com colesterol e triglicerídeos altos?

Evitar ou reduzir o consumo de:

• Alimentos ricos em gorduras saturadas: carnes gordurosas, pele de frango, manteiga, creme de leite e queijos amarelos.

• Gorduras trans: produtos industrializados, como biscoitos recheados, salgadinhos, margarinas e fast food.

• Carboidratos refinados: pães, bolos, massas feitas com farinha branca e açúcar.

• Frituras: alimentos fritos em óleo vegetal ou gordura hidrogenada.

• Bebidas alcoólicas: principalmente em casos de triglicerídeos altos.

O que comer com colesterol e triglicerídeos altos?

Priorizar alimentos que ajudam a controlar os níveis de gordura no sangue:

• Fibras solúveis: encontradas em aveia, feijão, frutas (como maçã e laranja) e vegetais.

• Peixes ricos em ômega-3: salmão, sardinha, atum.

• Oleaginosas: nozes, amêndoas e castanhas, em porções moderadas.

• Azeite de oliva extra virgem: uma gordura saudável que ajuda a aumentar o HDL (bom colesterol).

• Grãos integrais: arroz integral, quinoa, chia e linhaça.

• Legumes e verduras: ajudam a controlar o peso e fornecem fibras importantes.

O que a pessoa sente quando está com triglicérides alto?

Na maioria das vezes, níveis altos de triglicerídeos não apresentam sintomas específicos. No entanto, quando muito elevados, podem causar:

• Dor abdominal (relacionada à pancreatite);

• Fadiga;

• Acúmulo de gordura na pele (xantomas).

Qual o sintoma do colesterol quando está alto?

O colesterol alto geralmente não apresenta sintomas. Ele é detectado apenas por meio de exames de sangue. Em casos avançados, pode causar:

• Depósitos de gordura nas pálpebras (xantelasma);

• Dores no peito (quando há obstrução das artérias coronárias);

• Sintomas relacionados às complicações, como infarto ou AVC.

Qual é mais perigoso, colesterol alto ou triglicerídeos?

Ambos são perigosos, mas têm impactos diferentes:

• Colesterol LDL alto: está mais associado ao risco de doenças cardiovasculares, como infarto e AVC, devido à formação de placas de gordura nas artérias.

• Triglicerídeos altos: quando muito elevados, podem causar pancreatite, uma inflamação grave do pâncreas, além de contribuir para a obesidade e resistência à insulina.
  A gravidade depende do perfil lipídico individual e do contexto clínico.

O que o colesterol alto pode causar no corpo?

• Aterosclerose (endurecimento e estreitamento das artérias);

• Infarto do miocárdio;

• Acidente vascular cerebral (AVC);

• Insuficiência cardíaca;

• Problemas circulatórios, como doença arterial periférica.

Como baixar o colesterol e os triglicerídeos?

• Mudanças na dieta: reduzir alimentos gordurosos, consumir fibras e incluir gorduras saudáveis.

• Prática de exercícios físicos: atividades aeróbicas ajudam a aumentar o HDL (bom colesterol) e a reduzir triglicerídeos.

• Controle de peso: perder peso reduz significativamente os níveis de triglicerídeos e colesterol LDL.

• Medicamentos: estatinas, fibratos e inibidores de absorção de colesterol, sob prescrição médica.

• Redução do consumo de álcool e açúcar.

O colesterol LDL é bom ou ruim?

O LDL é conhecido como o "mau colesterol" porque, em excesso, se deposita nas paredes das artérias, formando placas que aumentam o risco de doenças cardiovasculares.

Qual o normal do colesterol e dos triglicerídeos?

Os valores normais podem variar dependendo do perfil de risco, mas geralmente são:

• Colesterol total: abaixo de 200 mg/dL

• LDL (mau colesterol): abaixo de 100 mg/dL (ou < 70 mg/dL para alto risco cardiovascular)

• HDL (bom colesterol): acima de 40 mg/dL para homens e 50 mg/dL para mulheres

• Triglicerídeos: abaixo de 150 mg/dL

É importante consultar um médico para avaliação personalizada dos resultados.

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